在儿科门诊,近期因“眼睛红、揉眼睛”前来就诊的小患者不少。这可能是“结膜炎”表现,俗称“红眼病”。虽然此病临床常见,但其发病原因不同,处理方式也存在差异,家长也不能掉以轻心!
什么是“红眼病”——眼睛的防线失守了
“红眼病”在医学上称为“急性结膜炎”,是结膜(覆盖眼白和眼睑内侧的一层透明薄膜)的炎症,结膜就像眼睛的“前线守卫”,当它受到病毒、细菌或过敏原的攻击时,就会发炎充血,这就形成了结膜炎。
病毒性结膜炎最常见,传染性极强,因病毒(如腺病毒)感染引起,可见水性分泌物(表现为“眼泪汪汪”),异物感强,常伴随感冒症状,可在学校迅速蔓延,通常先发生在一只眼,后传染至另一只。
细菌性结膜炎也具有较强的传染性,但不如病毒性猛烈,因细菌(如金黄色葡萄球菌等)感染引起,可见脓性分泌物(表现为黄绿色、糊状眼屎),晨起时常粘住眼皮、睁不开眼睛。
过敏性结膜炎不具有传染性,与个人体质和过敏原有关。常因接触过敏原(如花粉、尘螨等)引起,奇痒无比,以至孩子频繁揉眼,可伴有打喷嚏、流清涕等过敏症状。
家庭护理与治疗:对症是关键
针对不同类型的结膜炎,应对方法完全不同。故需辨别不同类型结膜炎,遵医嘱用药。
病毒性结膜炎:病毒性结膜炎具有自愈性,通常需5-7天。最重要的是隔离!患儿毛巾、脸盆、枕巾必须分开使用并消毒,避免发生家庭和校园聚集性感染。
细菌性结膜炎:需要使用抗生素眼药水或眼药膏,并严格遵照医嘱足疗程使用,即使症状好转也不可自行停药。在家中需清洁双眼,可用无菌棉签蘸取凉开水或生理盐水,由内向外轻轻擦掉分泌物,注意一只眼睛用一根棉签,防止交叉感染。当然也同样需要做好用品隔离。
过敏性结膜炎:可使用抗过敏眼药水,如果伴有全身过敏症状,口服抗过敏药物。生活中需尽量避开过敏原,如花粉季节减少外出或戴口罩、勤换床单被套除螨等。也可冷敷止痒,每次10-15分钟,冷敷是缓解眼痒最有效且安全的方法。需注意阻止孩子揉眼睛!揉眼会加重刺激,导致越揉越痒的恶性循环。
两大常见误区,家长请收好
误区一:滥用眼药水。绝对不可擅自使用激素类眼药水,虽能快速退红,但若用于病毒或真菌感染,会导致病情急剧恶化,有失明风险。
误区二:蒙盖或热敷患眼。用纱布或眼罩盖住眼睛,会创造潮湿、温热的环境,助长细菌或病毒繁殖。而热敷会加重充血和不适。